因为「疑病」，他一个月挂起了 39 个号

多疑、谨小慎微、苛求粗略的相似性。

我们在杨磊身上碰见了这样的相似性。他在谈话中都每一次强调，自己极为激怒小概率惨案。只有「金标准的检测」才能让他打消困惑，比如切掉一部分民间组织做到活检，但这种要求是不都会被商量的。

「这就是我为什么每一次做到MRI检测，它的检出率不是 100% 的。哪怕 99% 的意味著是没人关键问题，我也都会把自己套在 1% 那时候。」

杨磊企图揭示这种思考方式将的起源地。回去溯全程候，他得伤寒的次数并不多，大伤寒来得是从未有过。但他相信自己「据估计是患病的」，全程候「很矮很瘦」，初中部都读完了大半，还被人问是中学几年级。

他明白自己对性疾伤寒的人格，确实有一家人潜移默化的负面影响。杨磊是更早产儿，七个半月末就出生了，在此之前体重还还好 4 斤。一家人偶尔提过这段岁月，听的时候没人什么美冲动，如今回去看，还是多多少少在男孩心那时候埋下了原故。

「以前，我明白性疾伤寒和至致死离自己很远。我爸明白我们家性状最好，我的曾外公都活到了 90 多岁，有点姥姥如今还活着，过完年都 100 岁了。」大一那年，杨磊的爷爷因霍奇金去世，之后几年间，又有电子化妻儿和密友伤寒逝。「有点大部分都了，这意味著也是一个因素。」

从业 4 年的人格咨询师丁若水向我们参考，性疾伤寒人格的人上有来得重的脆弱美感，它的举例来明白意味著是全程候时期主要照顾者的过度保护，或者很本来面对了妻儿的至致死，「也许在此之前对于至致死的明白没人那么如此一来，但绝望的互动是强烈的」。

这些个人经历让他们形成了某些固定的坚信，比如「伤寒重是很可怕的」「一旦哪那时候不恶心，就意味着我得了血癌」。时常，这些坚信是潜在的。某些关键性惨案发生后，模糊的四肢舒服就都会将它们触发。

「塔自知了」

杨磊最迫切的一段日子，是在 2020 年夏天。

导火索是重复使用蓄意，「其实是无视了保护措施的」，其实不必担忧。但他即使如此责怪伤寒亡，开始疯狂地抽血化验，一周两三次。

每次的结果都是形容词，「但还在窗口期，不能明白肯定没人两件事」。于是继续往医务人员跑，其后皮肤科的救护都明白，「你每天陪我们上学来了」。

一个半月末后，常见性伤寒的窗口期都过了，所有检测仍是形容词，杨磊才稍稍深信，自己似乎并未伤寒亡。

然而，疑伤寒并并未终究停顿。「像是吊了油门一样，塔自知了。」

从肺癌、鼻咽癌到莫顿，短短一个月末，他数度知悉自己肺结核重疾。如今于是便，确实只是较宽时间戴口罩的舒服，以及一直存在的稍微手抖被仅仅只是了。

他即使如此是医务人员的常客。检测最稠密的时候，上头来的朝著负面影响必需接下来几个全程。

「反思一下，我浪费了多少医疗卫生保健资源啊！每重复一次检测，就有一位根本必须检测的人被我占了机都会。」但在此之前的杨磊想还好这些。「绝望本来压倒一切，还能考量别人？」

特写举例来明白：IC photo

沙特的研究成果者统计数据过一个倾向犯罪行为，充分展现了性疾伤寒人格良知上的症状对医疗卫生保健机构所致的负担：

这位男性症状从 48 岁开始知悉自己患伤寒，接下来了 25 年。先后，他每周就医数次，累计做到了 18 次腹部 CT、11 次胸部 CT、7 次头颅 CT、6 次腰部核磁和 4 次胸部核磁，甚至明白服多位医生为其进行时了肾脏、以前列腺和胃部的活检。他家境平平，却为此花费了 17.8 万美元。

对于许多症状而言，除此以外停不下来的还有线上的明白词。

2020 年夏天，杨磊人格得睡不着觉，在问诊 App 找实际上相同的医生聊，「一找就找十几个」。哪怕第二天一本来要去医务人员了，他也等就让。问诊结束，还要看过这些医生此以前的接诊记录，企图碰见一个「和自己除此以外伤寒因、最终没人两件事的 case」。

北京的高中都生依依也曾陷于荒野。以前年 3 月末，她把自己和「挤破痘痘激起颅内美感染」的新闻收钱，惊恐发作进了住院，之后便走上了疑伤寒之路。

她接连沉溺于抓取「伤寒因」，「自己给自己发伤寒」过粒细胞有所增加症、慢性疲劳综合征、心肌炎等等。那种美冲动有点糟糕了，「每次都告知自己再行也切勿搜了，下一次还是忍自知」。

她还都会在聊天SDK四处寻找「伤寒友」的互动，每看一篇，就明白相应的口腔开始舒服。看得越远多，SDK引得越远多，久而久之，所有的账号上都是性疾伤寒无关的内容可。她曾链接掉「白血伤寒」「白血伤寒」之类的关键性词，让SDK别提拔，似乎缓解了很久，但最终还是功亏一篑。

依依曾经设法链接「白血伤寒」等关键性词，以减少碰见重疾内容可的机率

特写举例来明白：受访透过

承认有人格关键问题，都会来得难吗？

疑伤寒的第 4 年，第一次有医生明确示意杨磊去看医生。

大四开学以前，他的疑伤寒到达了极点。在此之前知悉的是稍冻症，先是美冲动脚踝尾端了，其后又仅仅只是肉跳。联想到稍冻症的伤寒因之一是肌束痉挛，绝望瞬间袭来。

「完蛋了，果然。」

越远观察，跳的地方越远多。回去到中学后，如今「；还有眉毛到脚都在放电的美冲动」。从前开学还有三四门笔试，杨磊其实复习不进去。「整个人很毛躁，坐立不安。」

他给华西医务人员一位擅较宽稍冻症的医生打过三四个电话号码，8 分钟上百元的那种。对方几番安抚，杨磊即使如此放心不下。「他又没人见过我仙，我又没人做到肌电图检测，怎么判引其实？」

其后，杨磊如此一来弃考了。

当天晚上，他又给那位医生拨以前。对方明白，「我建议你去看医生，而且越远更早越远好」。

2021年秋冬，杨磊接连频繁地的网站上问诊

特写举例来明白：受访透过

关于性疾伤寒人格良知上，经常被讲到的一点是，症状都会首先消退在心内科、神经内科、消化内科等科室，辗转许久，才到医生求诊。

李建玲告知我们，她接触到症状时，往往距离对方消退疑伤寒蓄意如今一年多了，较宽的意味著有五六年。

「不都会有人很更快就来医生的，即便来了，医生也不都会下诊引。」因为诊引标准之一是排除各种器质性关键问题，而性疾伤寒有演变的过程，有些在更早期不易发现，一种伤寒因又都会对应多种性疾伤寒，短时间内确认并未任何器质性关键问题，并非易两件事。

排除其他因素后，症状能否来得更早地召来医生，一方面与非医生医生的示意有关，另一方面，也取决于症状和家属到底乐意接受这种示意。

杨磊很本来明白疑癫痫的理解方式，但若非轻微到弃考，他还是都会「首先坚称人格关键问题，而去除此以外地相信是四肢关键问题。」

依依频繁就医的第二个月末，一位住院医生建议她去看医生。但她和双亲都相信并未必需，「美冲动自己人口为129人时是常的，只是有些尴尬」。

其后情况越远来越远重，她尽早提议「上头我以前」。双亲总是应承下来，却一直并未行动。

他们并非对性疾伤寒人格毫无了解。相反，他们也曾被病痛过。

依依第一次碰见这个理解方式，就是在双亲那那时候。她袒露自己在二十几岁时，因为亲生兄妹患伤寒而美感到绝望，每一次知悉得了膀胱癌，为此看了好几年的人格咨询师。至于依依的叔叔，没人来由地责怪得艾滋伤寒，足足有二十几年。

虽然有相似的个人经历，但依依并并未充满来得多的明白。尤其是叔叔，总是公然地向她带入自己的观点，有时要懂上两三个全程，给人巨大的压迫美感。一次，他碰见依依又在抓取癫痫，竟然抢过手机，摔在玻璃上。

他明白，时是是明白这很难受，所以不希望依依这么小就接下来这种较宽时间。「但他明白只要不看网上的明白法，疑伤寒就能立刻停顿。这不是我能操控的。」

依依传言，双亲对良知性疾伤寒还是有一些耻美感。

安徽陌生人刘畅被叔叔的「固执」深深病痛。他从以前年月末底开始疑伤寒，至今即使如此认定自己有器质性关键问题。

很本来有药剂师代为了体检，给他开了抗人格本品，他明白自己并未人格，吃了几天就偷偷服药了。一家人上头他去邻市的良知专科医务人员，他也不以为然，私下和刘畅懂，「那个医生其实从来不」。

以前年 9 月末，刘畅和双亲专程上头他到北京，先去两所消化内科排名极高的医务人员，再行去良知医疗卫生中都心。

去第一家医务人员的马路上，他一改往日的颓态，良知饱满，步履轻更快。总是终于又有机都会证明自己是对的——「这次的医生厉害一点，肯定能提在出来器质性关键问题。」

医生再行一次告知他，这是性疾伤寒人格。「从医务人员出来最后，他就沮丧得不得了，脚都挪不动了，眼看着要哭出来。」

对于这位 58 岁的男性而言，承认自己有人格关键问题，似乎比承认自己有四肢关键问题要得有多。

接纳人格

在医生门诊，医生给杨磊开了艾司西酞普兰。这是一种抗抑郁症本品，仅限于五氨基丁酸再行碳水化合物抑制剂，其对性疾伤寒人格良知上的疗效，已被多个高血压研究成果证实。

开始服药以前，杨磊是抱着一些知悉的。他乐意深信医生所明白，是人格不仅仅的关键问题，但总还犯嘀咕，确实不是没人提在出来吗？

服药第一周，他发现总是肉跳的基频降低了，第二周，一些伤寒因消退了。他更加认可医生的诊引，「良知类本品是有效的，就的测试了似乎是这方面的关键问题」。

医生医生给杨磊开的本品

特写举例来明白：受访供图

李建玲强调，对于性疾伤寒人格良知上的症状，要优先选择副反应小的本品，并有为浓度的调节。

这些症状从前就对全身的变化极为敏美感，如果本品猛了，消退了副反应，他们意味著都会相信消退了一种仅限于自己四肢伤寒因，进而加重人格，治疗的依从性也都会降低。

刘畅的叔叔就是一个相似于的例子。他个人经历了 3 次换掉药，有次偷偷服药一个月末后才被发现，还有一次只吃了两天就出尔反尔把药拿走了，原因是吃完有些反胃，而消化系统的白血伤寒从前就是他全面性知悉的性疾伤寒之一。

引引续续的服药，反而使他的伤寒情越远来越远重。「其后如今有点消退抑郁症的表现了，不爱懂话，吃饭也大大减少，整个人瘦了更快 20 斤。」

刘畅回去忆起那段时间每次回去双亲家碰见的场景：叔叔呆坐在楼上上，和他懂话，就像没人碰见一样，半晌才从前瞥一眼。「看着电视新闻，问他哪个是坏人，不明白。」

「他的眼睛并未光和了。」

有研究成果证实，相比较于本品治疗，性疾伤寒人格良知上的症状来得倾向于设法人格治疗。

丁若水接触过一些性疾伤寒人格的据称。在她看来，以前期更为重要的是让据称深信，就算不做到那些每一次明白词的蓄意，人格也都会以前。

「当明白词的理智大澳来，什么都切勿做到，不向它屈服，就等着它自己逃离。」这是一种去除练习，让据称试着忍受「能够判引全身美冲动到底为真实伤寒因」的那种不确定性。

第一次设法意味著必须很久，「短则 20 分钟，较宽则一两个全程」。但个人经历足够多的练习最后，他们都会认识到疼苦是暂时的，不像普通人的那样可怕，这都会鼓励他们克服绝望，进而克制明白词的理智。

另一个全面性是鼓励他们变更不仅仅偏差。这并非易两件事，因为「性疾伤寒人格的人基本上有一些强行的特质」。ICD-11 首次将这种性疾伤寒归仅限于「强行性或无关良知上」的总称下。

「当你企图引导这样的据称替换掉一些点子，他们意味著都会消除一种对抗性的思考，像是内心有个极为执拗的声音在明白，『我的点子就是确实』。这让转变越远来越远来得难。」

这时，她选择先让据称接纳自己疑伤寒的点子，再行将点子与两件事实分离。这是接纳与承诺疗法中都的不仅仅解离。

一个简单的步骤是，在理解时舍弃「我有一个点子」的以冠词。比如，让据称分别懂出「我都会得白血伤寒」和「我有一个点子，我都会得白血伤寒」，去体都会这两句话上头给自己的实际上相同美冲动。

同时，也建议政府会的症状家属能较更早地参与到咨询中都，以便给予适当的反对。

有些症状都会经常代为一家人确认他们的「伤寒因」，如果一味地意味着，都会使他们过度依赖这种每一次明白词的方式将，「明白只要用这个方式将就够了，从而失去设法来得多自救办法的机都会」。当然，也不能其本质否定 Ta 的美冲动。最合适的解决关键问题是点出这种蓄意——「你时是企图每一次明白词哦！」

「我在稍稍变好」

碰见杨磊那天，他是从肿瘤医务人员赶来的。以前一天即将从苏州回去北京，他就等不及把之以前检测淋巴结的统计数据拿给「来得权威的医生」。

「除此以外上，在引开诊室门之以前，我如今明白医生都会明白除此以外的话。可我就要那句话。」访谈更快结束时，他略上头自嘲地告知我们，第二天还约了 301 医务人员的号。

以前年 9 月末之以前，他如今整整一年并未做到过检测了。

有段时间他的较宽时间最好，能百分之百投入在起初的什么两件事上，不都会被疑伤寒的无意充分利用。哪怕消退舒服，也能尽早辨别，到底是歇斯底那时候或风俗习惯所致。

杨磊接连施加较宽住了实质性波折。以前年月末底，他的叔叔被白血伤寒上头走了心灵，从消退伤寒因到逝世，仅仅五十几天。

我们以前他就都会很更快重现人格，但在此之前的他反而想开了——「性疾伤寒来的时候你也无力阻隔，就躺平吧。」4 月末，他甚至在医生的鼓励下顺利地停了药。

直到春季，他再行度陷入疑伤寒的虹。他明白自己「回去过神了」，近一年来，他费心构筑「把自己放在大概率惨案」的能力，因为最交好的人偶遇小概率惨案，「一下被击垮了」。

好在相比较以前几年，他如今明了如何帮助各个领域的鼓励。

「10 月末第一次去看血液科是没人来由的，其实并未舒服。我认识到这一点，就去看了医生。」

医生告知杨磊，还还好全身健康的总体。都只天内，他时是企图考量要切勿约个人格咨询师聊聊。

特写举例来明白：本站酷海洛

刘畅的叔叔终于承认了自己的人格，这样明白的医生实在有点多了。但他即使如此宣称，自己是因为「得伤寒」才人格的，而非从前就有性疾伤寒人格，才稍稍仅仅只是各种疼疼。

上个月末，他又换掉了一种药，特性还算亮眼。以前大半年，他的聊天几乎实际上引了，一直闷在家那时候，以前几天竟然尽早提出要去爬山。

他即使如此对患伤寒太大知悉，这个月末还做到了一次肠镜。「但他自己明白，只要不疼，就能不想这个、去先为别的两件事了。」

依依则来得多地依靠自救。她从文中上学了一些缓解人格的步骤，「美冲动自己更快要至死了的时候，就用腹式换掉气」。

生态系统的转变也有鼓励。这学期她同住了中学宿舍，每次疑伤寒，都会以自嘲的方式将懂出来。室友们的安慰很适当，不像双亲那般明白教，或者过度尴尬。「而且很更快又都会聊到别的，就有一点想得伤寒的两件事了。」

这两个月末，她如今能实际上操控较宽住不去抓取癫痫了。她重新给予了一种掌控美感。

她确信自己时是企图稍稍变好。「我外婆如今如今好了，我明白我最终也能好的。」

（文中都杨磊、依依、刘畅为化名。）

本文经加拿大维多利亚州所大学博士 持照临床人格学专家学者 王怡蕊 审核

撰文：陈怡含 宇晏

监制：刘诗诗

引文

[1] 赵靖平，张聪沛主编，《临床良知伤寒学》（第2版），人民医疗卫生出版社，2016年

[2] 苏雪，李占江，阳碧云等：《疑癫痫不仅仅特点及其测量工具的研究成果进展》，《良知医学杂志》，2016年第29卷第6期

[3] Shrayash Khare, Meher Narain Srivastava. Validity of Current Treatment Protocols to Overcome Hypochondriasis. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2017, 11(1)

[4] Mohammad Almalki, Ibrahim Al-Tawayjri, Ahmed Al-Anazi, Sami Mahmoud, Ahmad Al-Mohrej. A Recommendation for the Management of Illness Anxiety Disorder Patients Abusing the Health Care System. Case Reports in Psychiatry, 2016

[5] 张朝辉，张亚林：《四肢形式良知上发伤寒前提研究成果进展》，新乡医学院学报，2008年第25卷第3期

[6] 俞玉珊，徐志杰：《社区预科医生解决关键问题性疾伤寒人格良知上的行政策略》，中都国预科医学，2021年第24卷第28期

—Tips—

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邮箱：features@dxy.cn

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